バッグインプラント除去＋コンデンスリッチファット（CRF）豊胸

＼バッグインプラント豊胸後によくあるお悩み／

痛みや違和感を感じる
しこりや引きつれがある
形が崩れてきた
中に入っているバッグの状態が気になる
報道で悪性新生物との関連が指摘されて回収されたりしている
左右差・段差がある
拘縮がある感じがする
バッグの破損
入れたものが安全か不安
パートナーにばれないか心配

豊胸術のひとつ、バッグインプラント挿入術は、確実にバストが大きくなる魅力的な術式ではあります。

しかしながら、体に大きな人工物をいれるという手術は、人体にとって大きな負担となりうるため、様々な弊害が起こりえます。

明らかな弊害が無い場合でも、バッグインプラントの経年劣化（破裂）や悪性新生物との関連の指摘、パートナーにばれないか心配など、心の負担になることもあります。

せっかくコンプレックスを解消するために受けた施術なのに、不安を抱えながら日々を過ごすのは本当に残念なことです。

シンシアでは、バッグインプラントの除去手術を行っております。（挿入は上記の理由により終了しました。）
バッグインプラントを除去したあとは、コンデンスリッチファットによる豊胸で、天然のバストに近い状態へと修正することが可能です。

豊胸の修正手術は、しっかりとした技術をもった医師による診断と施術が必要です。
お悩みの方は、ぜひ一度ご相談ください。

バッグインプラントによる豊胸のトラブル例と施術の実際

1. バッグインプラントの不自然な動き・見た目の自然さが失われている

【ブログ】20歳女性バストに左右差大腿臀部膝周り　VASER+右CRF豊胸

バッグインプラントを挿入する方法の豊胸術のバッグの入れ方で、
「術後にマッサージをして大きめのスペースを作れば、その中でインプラントが動くので柔らかくなる」
のような方法がありますが、そのようにして入れたバッグは仰向けになったときに動画のような動きをしてしまい、バッグインプラントを入れたのが一目瞭然になってしまうことがあります。

動画の患者様は右だけの乳腺下へのバッグ挿入の方でしたが、大胸筋下でも状況はそう変わりません。
グリグリと動くのがよくわかります。

シンシアでは患者様の心の負担なども考え、バッグインプラントは完全にやめてコンデンスリッチファットによる脂肪注入のみの豊胸術を行っています。
動画の患者様はこのインプラントを除去して脂肪注入しています。

2. ダブルバブル
（自分のバストとバッグインプラントが協調してバストを形成しない状態）

【ブログ】【6年後】41歳女性バッグインプラント除去+CRF豊胸（同時手術にしない理由）

自分のバストの硬さとバッグの硬さに差が出ると発生します。

若い人でも出ることがありますが、年をとってバストのハリが無くなってくると、かなりの可能性でこの現象が発生します。
バッグインプラントを除去しCRFバストを行うことで、違和感のない自分の心に馴染むバストとなります。

3. 拘縮
（バッグインプラントを覆う被膜が硬くなって触り心地が悪くなる状態）

【ブログ】32歳女性　脂肪吸引3回+CRF2回　全身美しく

人間の体内に人工物を入れると、必ずそれを覆うように被膜（カプセル）を作りますが、体質その他の原因によってこれが強く作られることがあります。
これを拘縮といいます。

拘縮が起こるとバストの形が悪くなったり、触り心地が悪くなったり数々の良くない事象が発生します。

バッグインプラントを行うクリニックでは、拘縮の起こる確率を1から2％と説明しますが、部分的な硬さ軽微な状態まで含めれば、数十％に及ぶものと考えられます。
ひどい場合には痛みを伴うこともあります。

下のお写真の患者様の場合は、もともとのバスト部分にある脂肪が多かったので、それほど見た目の影響はないようにも思われました。
しかし実際に抜去してCRFバストに移行すると、やはり術前の状態とは全く異なり、胸の形の自然さや触り心地の良さが実現されました。

4. バッグインプラント露出
（バッグインプラントが皮膚を壊死させ表面に露出してしまう状態）

【ブログ】【8年後】バッグインプラント拘縮除去後バストCRF2回

バッグインプラントは人工物なので、拘縮などで硬くなったり細菌感染が起こったりすると皮膚にダメージが加わります。
皮膚のダメージが強くなってくると、皮膚が壊死してバッグインプラントが露出することがあります。
この場合バッグインプラントは除去するしかありません。

バッグインプラントに対する恐怖感から、その後に再挿入を選択する方はごくわずかです。

5. リップリング

【ブログ】52歳女性バッグインプラント除去→CRF豊胸　1年半まで　※同時手術をしない理由

バッグインプラントの経年劣化によって、内容物が減少したり、バッグインプラントとそれを覆う被膜（カプセル）のミスマッチが起こると、姿勢によってバストが波打ったように見えることがあります。
これをリップリングといいます。

生理食塩水バッグで多く見られますが、コヒーシブシリコンバッグでも年数とともに高確率で発生します。（数十％）
年齢とともに発生する確率は高くなり、ダブルバブルなど他の不自然な状態を併発してしまうことも多くみられます。

6. 位置異常・体型とのミスマッチ

【ブログ】30歳女性バッグインプラント除去 → 腹腰部ベイザー+CRFバスト② バスト

手術手技などの問題によりバッグインプラントの位置が解剖学的におかしい位置に挿入されていると、パッとみただけでも不自然な印象のバストになります。

また自分の体型と合わない場合は、見た目の不自然さはもちろん、肋骨変形などを引き起こす原因となります。

7. 破裂

【ブログ】40歳女性破裂したバッグインプラントを取りだしベイザー豊胸（CRFなし）

生理食塩水バッグやCMCバッグの場合は、破裂すると明らかな左右差が出てくることが多いですが、コヒーシブシリコンバッグの場合は破裂しても目立たないことが多いです。

ただしコヒーシブシリコンとはいえども、長期的にはシリコンのバストへの浸潤などの恐れもあるため、バッグインプラントは定期的（10年程度）で入れ替えるか抜去することを推奨されています。

8. バッグインプラントが挿入されていると乳がん検査ができない

バッグインプラントが入っていると、女性にとって必要な乳がん検査、特にマンモグラフィーに関しては行うことができなくなります。

マンモグラフィーはバストを強く挟んでからX線検査を行うので、特に挿入後長期間経過したバッグインプラントの場合破裂の可能性が高くなります。

また、会社などの検診でマンモグラフィーを行わなければ、会社に知られてしまうことがあるのも問題となります。

定期的な超音波検査・MRIを行えば良いのですが、行政主導の検査ではなくなってしまうので、どうしてもアクセスが悪くサボりがちになり、進行がんになって自覚症状が出てからのからの診察、診断となりがちです。

9. 悪性新生物との関連

近年、全世界で極稀な「ブレスト・インプラント関連未分化大細胞型リンパ腫」という疾患が話題になっています。

豊胸のバッグインプラントと”乳がん”に関係性がないというのは、かなり前に大型の研究で証明されているので、過去にバッグインプラントを入れたことのある方もまずは安心してください。

しかしながらごく稀ではありますが、”ブレスト・インプラント関連未分化大細胞型リンパ腫”という悪性新生物（広義のがん）の原因となっている可能性を示唆されています。
この疾患との関連によって、特にアラガン社のバッグインプラントは、リコール（回収）、使用不可となりました。

とはいえ非常にまれな疾患ですので、アメリカFDAですら「今入っているバッグインプラントをこの”疾患のために抜去する必要までは無い”」と表現しています。
実際には、このまれな疾患よりも「マンモグラフィーが受けられない」ことのほうが、悪性新生物の問題としてははるかに大きいものと考えられます。

10. 痛み・違和感

バッグインプラントを挿入してからかなりの時間が経っていても、圧痛や違和感、バストの性的な感度の低下などが続く場合があります。
このような症状は、マッサージやエステの際にうつ伏せになれないなど、生活におけるデメリットとなります。

11. 自分のバストに自信が持てない、パートナーにバレるのが怖い

8、9を除く全ての項目は、自分のバストに自信が持てないことやパートナーにバレるのが怖い。という心の負い目につながります。
せっかく大きな手術を受けてまでバストを大きくしたにも関わらず、幸せになることができない場合があるのです。

施術の流れ

STEP 01 バッグインプラントが入った状態で診察

バッグインプラントの状態やバストの状態、コンデンスリッチファットによる脂肪注入を希望の場合には、採取部分の診察などを行います。
全身の状態、バランスを確認した上で、手術の内容をカウンセリングで決定していきます。

STEP 02 バッグインプラント除去手術

まずは、問題となっているバッグインプラントを静脈麻酔下（無意識下）に除去します。

STEP 03 ベイザー®（+アキーセル）脂肪吸引+CRF豊胸手術を行う

バッグインプラント除去により傷ついたバスト部位の組織の回復、全身の体力の回復を待ってから、二期的にコンデンスリッチファット豊胸を行います。
経過にもよりますが、通常1ヶ月以上の時間を置きます。
時間が経つほどバッグインプラントによる体への影響はなくなっていき、CRF豊胸の障害にならなくなっていきます。
またバッグインプラントにより、不可逆的に発生した肋骨変形などの状態を把握した上での手術が可能となります。

STEP 04 術後診察

コンデンスリッチファット豊胸後は、細菌感染などの合併症が発生していないかなどの術後早期の診察が必須です。
長期的には、小さなしこりの穿刺除去などの処置がありえます。
（頻度は低いですが、コンデンスリッチファットであっても小さなオイルシスト等によるしこりがありえます）
また、注入した脂肪に血流と栄養が供給されるために、必要な内服薬（オプション）をおすすめしています。

施術の詳細

施術時間	およそ1時間程度
痛み	麻酔を使用するため手術中の痛みはありませんが、個人差はありますが術後に数週間程度痛みが出ることはあります。
内出血	術後に内出血を生じます。消えるまで約2週間程度かかります。
血腫	術後に動脈からの強い出血があった場合血腫という状態になります。洗浄除去などが必要な場合もあります。
腫れ	術後に腫れを生じます。完全に引くまでは約2週間程度かかります。
メイク	当日から可能です。
洗顔	当日から可能です。顔の施術の場合のみ翌日から可能です。
入浴	通常1週間後以降
シャワー	通常翌日から

その他の注意事項

術後は包帯を巻いてお帰りいただきますので、着脱しやすいゆったりした服装でご来院ください。
手術後2～3日間程度、包帯で強く圧迫固定します。1ヶ月程度胸帯で圧迫します。
手術当日は運転出来ません。

副作用・リスク

施術後は一定期間、痛み、浮腫み、内出血、色素沈着、などを生じることがあります。
色素沈着や皮膚の固さ、皮膚の凸凹が生じる場合があります。
ごく稀なケースですが感染症や肺塞栓などの重篤な合併症を起こす場合があります。
切開部、インプラントが通る部分などにツレ感を感じる場合があります。
手術部位およびその周辺の感覚が一時的に鈍くなることがあります。ほとんどの場合、時間の経過と共に回復します。