ニキビ ホルモン療法

シンシアのニキビ ホルモン療法

ニキビの原因として、卵巣・副腎由来の男性ホルモン（アンドロゲン）の影響があります。
男性ホルモン（アンドロゲン）は皮脂の分泌を亢進し、毛包漏斗部の角化を促進します。
特に下アゴやフェイスラインなどは、男性ホルモンの影響を受けやすいため、生理前後に下アゴやフェイスラインのニキビが悪化しやすい方には、ホルモン療法が良い適応となります。

シンシアではマーベロンというピルを使います。
ピルに含まれる女性ホルモンが、ニキビの原因となる男性ホルモンの働きを抑えて、ニキビを改善します。
マーベロンは第3世代と呼ばれる低用量ピルです。
これまで使用されていた第1、2世代の低用量ピルには、黄体ホルモンに内在する男性ホルモン様作用により、多毛症・肥満・男性化症状・また、稀にですが、ニキビの悪化等の副作用が出ることが問題となっていました。

マーベロンのような第3世代のピルは、デソゲストレルが含有されているため、第1、2世代の低用量ピルと比べ、男性ホルモン（アンドロゲン）の作用が少なくニキビが出にくいお薬となっています。
また、自らのホルモン状態を安定させるため、ニキビ治療薬として最も適しています。
低用量ピルが効果を出し始めるまでには数か月かかります。

マーベロンの服用方法

1日1錠を毎日、一定の時刻に計28日間連続で内服する。
その後も同様の方法で、一定期間繰り返し内服する。
（月経開始第1日目から服用開始する。）

• ※35歳以上で1日15本以上の喫煙者の方には処方できません。
• ※月経間隔が確立されていれば中学生や高校生でも治療は可能です。
• ※現在は血液検査不必要（血圧測定のみ）で低用量ピルを処方可能です。
  （新しい低用量ピルの使用に関するガイドラインで、子宮頚部細胞診やクラミジアなどの検査も必須ではなくなりました。）

よくある質問

Q. 副作用はありますか？

最もホルモン量の少ない低用量ピルですので非常に副作用は少なくなっております。
しかしながら、ピルを始めたばかりの頃は軽い吐き気・頭痛・倦怠感・乳房のハリ・周期の途中に起こる軽度の出血などが見られることがあります。
これは、体内のホルモンバランスが今までと変わり体がその状態に慣れるまで1～2か月程度かかるからです。通常飲み続けるうちにおさまります。
体重への影響もないといわれています。

Q. 将来の妊娠に影響はないですか？

マーべロン服用中止後の妊娠率はマーべロンを服用していない人と比較しても変わりません。
ほとんどの方は服用中止後数か月で月経が回復し、妊娠可能な状態になります。

Q. 他のピルを飲んでいてニキビがひどくなったことがあります。マーベロンは大丈夫ですか？

マーべロンは男性ホルモンとして働く量が少ないのでニキビの改善に最も効果が出やすいと考えられます。

Q. がんのリスクが上がると聞きましたが本当ですか？

低用量ピルの服用によって乳がんや子宮頚がんのリスクがわずかに高くなるという報告もありますが、関連はないという報告が問題にならない程度といわれています。
逆に卵巣がん・子宮体がんのリスクは半分になるといわれています。

Q. マーべロンはずっと飲んでいても大丈夫ですか？

必要のある限り飲んでいても問題ありません。