★279　61歳男性　経結膜脱脂術+マイクロCRF（目の下・中顔面・ほうれい線）

今回のモニター患者さまは61歳の男性です。

シンシアのシグネチャーリフトをご希望にてご来院でしたが、男性で髪も短く傷が目立ちやすいことと、

フェイスラインのたるみがそれほど強くないので目周りの加齢を改善したほうがメリットが大きいということで

○経結膜脱脂術

○マイクロコンデンスリッチファット（目の下・中顔面・ほうれい線）

をおすすめし、お受けになりました。

術前

目の下の巨大な目袋と高度な中顔面痩せによって疲れの印象、”老い”の印象が強くありました。

術後2ヶ月

術前と比べるとかなり若々しい雰囲気に見えるのは、

目袋が大幅に小さくなったことと、中顔面ヤセが少なくなったことによります。

目袋はわずかに残っていますが、これは皮膚のたるみと眼輪筋のたるみが60歳を超えてくるとどうしても存在しているのでそれを皮膚を切らずに取りきることはできないことによります。（皮膚を切っても完全には取り切れない）

その他、眼窩脂肪は手術視野で見える限り取っているのですが、年を取ると大量になってくるのと、奥の方にもろい形（≒除去不能）で一部”わずかに”存在することがあるのでこれが立位になると眼球に押されて出てきている可能性もあります。

いずれにしろ確認は本当に難しいです。（立位で開瞼でCTあるいはMRIを撮れればわかるかもですが現実的ではありません。）眼球の動きについてくるかどうかなどもこのレベルになると判定困難になります。

ちなみに眼窩脂肪を減らすと眼窩内圧が下がるのでくぼみ目素因がある人はくぼみがあらわになることがあります。（今回の症例では右目がそう。）

とりすぎでくぼむのではなく、目袋が出ない眼窩脂肪量で保たれる眼窩内圧では上まぶたはくぼんでいると云うだけのことなので受け入れるしかありません。

くぼみ目が悪いみたいな風潮ありますが、トップモデルやトップ女優でくぼみ目の人、いくらでもいらっしゃいます。（そういう人たちもとにかく目袋はないです。新木優子さんや米倉涼子さんなどなど）

術前

術後2ヶ月

もう一回中顔面に脂肪注入すると更に若返ると思います。

術前

術後2ヶ月

以下ダウンタイム

手術直後

術後1週間

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